EPO-AM- ASSISTENTE DE CONVÊNIOS

Empresa nacional de grande porte na área de Saúde seleciona para a vaga efetiva:

ASSISTENTE DE CONVÊNIOS

 Formação: Ensino Superior cursando;

 Experiência necessária: Em rotina hospitalar ou clinica médica;

 Atividades à serem desenvolvidas:

Atuar e acompanhar o processo de Autorização de cirurgias;
- Receber as solicitações
- Checar se a solicitação esta devidamente preenchida ( código do procedimento) , assinada...
- Checar se há solicitação de OPME (transcrever para o formulário próprio)
- Dar entrada junto ao convenio
- Verificar se há necessidade de laudo
- Conferir todos os exames de imagem para envio ao convenio
- Acompanhar o tramite da autorização
- Providenciar junto ao médico laudos ou indicação de diagnostico
- Informar ao setor de internação a aprovação do procedimento

Atuar e acompanhar o processo de Prorrogações;
- Checar diariamente a entrada das urgências, conferir se as guias estão devidamente preenchidas e assinadas
- Acompanhar a quantidade de diárias liberadas com a permanência do paciente
- Solicitar prorrogação junto ao convenio
- Enviar laudos de prorrogação
- Acompanhar a liberação de senhas

Atuar e acompanhar o processo de Pré-faturamento;
- Emitir relatório de sinistralidade
- Recolher todas as guias dos convênios para conferencia do relatório de sinistro
- Conferir, nº de carteirinha, plano, validade, nome, assinaturas (medico e paciente), carimbo legível, CRM, indicação clinica, código de procedimento
- Classificar por convenio
- Classificar por local ( PSA / PSI / Maternidade / Ambulatório)
- Conferir emissão do autorizador eletrônico e assinatura do paciente
- Devolver aos responsáveis pelo atendimento as guias fora dos critérios
- Cobrar devolução das pendências monitorando 48 horas
- Arquivar nas caixa de faturamento

 Conhecimentos necessários em: Pacote Office Intermediário

 Horário de Trabalho: De 2º à 6 º feira: 07h às 17h (com 02h de almoço)

Sábado: 07h às 11h

 Informar Pretensão Salarial no currículo

 A empresa oferece salário e benefícios compatíveis com a função.

Enviar CV para selecao@samel.com.br até o dia 19/09/13, informando no Assunto do e-mail o nome da vaga para qual está se inscrevendo. Só serão aceitos CVs com o nome da vaga escrito corretamente.

OBS: Enviar cv somente quem tem Perfil, por gentileza.